Princip
Lék, který z nádobky vystříkne po jejím stisknutí se má dostat vdechnutím do nosních dutin. Aby tam mohl co nejdéle zůstat a působit, po vdechnutí nosem vydechneme ústy, předtím je ho však třeba aplikovat podle níže uvedeného postupu.
Kontrola funkce nádobky s lékem
Před prvním použitím nebo není li lék po 2 týdny používán, nádobku je nutné protřepat a opakovaným stiskem dosáhnout vystříknutí spreje do vzduchu.
Pokud z lahvičky po stisknutí sprej nevychází, může být ucpaná tryska a je třeba ji pročistit (viz níže).
Základní postup při aplikaci
Před použitím
- Jemně protřepejte lahvičku a sejměte z ní protiprachový kryt.
- Lehce se vysmrkejte.
- Minimálně 1 x za týden důkladně vyčistěte nádobku se sprejem, zejména ústí trysky (níže)
Aplikace nosního spreje
- Uchopte nádobku tak, že palec položíte na její dno a 2. a 3. prst zapřete o okraj za aplikačním koncem. (U přípravku Avamys uchopit podle návodu výrobce).
- Nejlépe před zrcadlem zasuňte nástavec nádobky jemnou rukou hluboko do nosní dírky.
- Hlavu je třeba lehce sklonit, a to tak, aby nádobka s lékem byla ve svislé poloze.
- Nástavec má být v nose hluboko zanořen, a to rovnoběžně s kořenem nosu, aby po vystříknutí lék neskončil na nosním křídle nebo přepážce nosní.
- Na začátku pomalého a hlubokého nádechu nosem stlačte nádobku, aby se uvolnila 1 dávka léku, která se má dostat hluboko za nos, do nosních dutin.
- Po skončení nádechu vyjměte nádobku z nosní dírky, uvolněte i druhou dírku a vydechněte ústy.
- Aplikujte lék do druhé nosní dírky stejným způsobem.
- Po použití otřete ústí trysky čistým a jemným hadříkem nebo papírovým kapesníkem a nasaďte kryt.
Pokud je ucpaná tryska
- Kde to jde, sejmout kryt a jemně zatáhnout za bílé hrdlo – tím sejmout trysku.
- Trysku a kryt je třeba namočit do teplé vody na několik minut a pak propláchnout pod tekoucí vodou.
- Po oschnutí se tryska nasadí zpět a několika stisky lahvičky se opět dosáhne vystřikování spreje.
Postup při nosní neprůchodnosti
- Při nosní obstrukci způsobené zánětem (rýmou) je problémem dostat lék i do nejužších míst dutiny nosní, které často bývají uzavřené zduřenou nosní sliznicí.
- Aplikace nosních sprejů odpovídá základnímu postupu s tím, že před vlastní aplikací léku bývá třeba razantnějšího nádechu a důkladného vyčištění nosu smrkáním či výplachem.
- Průchod nosem se obvykle po několika dnech správné aplikace dobře zvoleného léku léku uvolní.
- Dávkování 1 x denně je někdy třeba, po dohodě s lékařem, zvýšit na 2 x denně. Po ústupu nosní obstrukce bývá většinou možné se vrátit na základní dávkování.
- Pokud nelze nos zprůchodnit ani navýšením dávky, nejdéle po dobu 5 dní je možné k uvolnění nosu aplikovat asi deset minut před podáním vlastního léku k oplasknutí sliznice nosní *dekongestivum typu *Nasivin, *Olynth či *Sanorin, které může usnadnit dočasné zprůchodnění nosu.
- V žádném případě nelze nosní dekongestivum podávat déle než 5 dní, hrozí riziko těžkého návyku a porucha prokrvení nosní sliznice s jejím následným poškozením.
- Pokud aplikace nosních sprejů nevede k úspěchu, je nejvyšší čas navštívit ORL lékaře (otorhinolaryngologa).
- Chronická rýma – příznaky, příčiny a léčba
- O léčbě chronické rýmy nosními spreji
Klíčová slova: aplikace, nosní, sprej, neprůchodnost, obstrukce, zánět, rýma
Autor: MUDr. Jiří Novák, Alergologie a imunologie, Praha 6